;
Ендометріоз: те, що повинна знати кожна жінка
Біль під час місячних — це нормально? А якщо вона така сильна, що доводиться пропускати роботу чи навчання? Багато жінок роками мучаться, думаючи, що “так і має бути”. Але це не так. За цими симптомами може ховатися ендометріоз — захворювання, яке зустрічається у кожної десятої жінки, але про яке чомусь говорять мало.
Що відбувається в організмі
При ендометріозі клітини, які зазвичай вистилають матку зсередини, якимось чином опиняються в інших місцях — на яєчниках, у трубах, на стінках живота, а іноді навіть у зовсім несподіваних місцях.
Ці “загублені” клітини поводяться точно так само, як їхні “домашні” побратими в матці. Щомісяця вони слухняно реагують на гормони: розростаються, готуються до вагітності, а потім намагаються відторгнутися, як при звичайних місячних. Але їм нікуди дітися — кров залишається всередині, викликаючи запалення і біль.
Чому так відбувається, лікарі точно не знають. Є версія, що під час місячних частина крові потрапляє не туди, куди потрібно, а закидається назад у живіт через маткові труби. Але це трапляється у багатьох жінок, а ендометріоз розвивається далеко не у всіх. Отже, є й інші причини — спадковість, особливості імунітету, гормональний фон.
Симптоми, які не можна ігнорувати
Ендометріоз — майстер маскування. Він може прикидатися звичайними жіночими проблемами або взагалі нічим себе не проявляти. Саме тому багато жінок живуть з ним роками, не знаючи про діагноз.
Але є ознаки, які повинні насторожити:
- Дуже болючі місячні. Не просто неприємні відчуття, а біль, яка вибиває з колії. Коли звичайні таблетки не допомагають, а хочеться згорнутися клубочком і не рухатися.
- Біль не тільки під час місячних. Тягне низ живота в будь-який час циклу, болить поперек, віддає в ноги. Іноді біль різка, іноді ниюча, але вона є.
- Болюча інтимність. Про це важко говорити навіть із близькими, але якщо близькість спричиняє біль — це привід звернутися до лікаря.
- Проблеми з туалетом. Больно писати або ходити в туалет, особливо під час критичних днів.
- Не вдається завагітніти. Ендометріоз — одна з частих причин безпліддя у жінок.
Дивно, але вираженість симптомів не пов’язана з тяжкістю хвороби. Буває, що при невеликих вогнищах жінка страждає від сильного болю, а при серйозних змінах майже нічого не відчуває.
Як лікарі ставлять діагноз
З ендометріозом не все просто — він вміє добре ховатися. Тому лікарям доводиться діяти поетапно.
Спочатку — довга розмова. Хороший гінеколог обов’язково розпитає про характер болю, про місячні, про те, що турбує. Іноді вже з розповіді стає зрозуміло, що справа може бути в ендометріозі.
Потім — огляд на кріслі. Лікар може пропальпувати болючі ділянки, ущільнення, запідозрити недобре.
УЗД покаже кісти на яєчниках, якщо вони є. Але всі вогнища ендометріозу побачити не вдасться — багато з них дуже малі.
МРТ дає більш детальну картину, особливо якщо планується операція.
І нарешті, лапароскопія — це вже міні-операція. Через маленькі проколи в животі лікар оглядає все зсередини власними очима. Лише так можна з 100% впевненістю поставити діагноз.
Запишіться на безкоштовну екскурсію!
Вибір будинку престарілих для вашої близької людини - відповідальне завдання. Подивіться своїми очима на умови в наших пансіонатах, познайомтеся з персоналом.
Лікування: навчитися контролювати
Повністю вилікувати ендометріоз неможливо — це хронічне захворювання. Але можна навчитися з ним жити і тримати під контролем.
Гормональна терапія
Основна ідея — зупинити або уповільнити щомісячні гормональні гойдалки. Якщо немає місячних, вогнища ендометріозу поводяться спокійніше.
- Гормональні контрацептиви приймають без перерв. Місячні стають меншими або взагалі припиняються, симптоми вщухають.
- Спеціальні гормональні препарати створюють в організмі щось на зразок тимчасової менопаузи. Звучить не дуже, зате вогнища ендометріозу зменшуються. Правда, побічні ефекти теж є — приливи, перепади настрою, як при справжньому клімаксі.
- Прогестагени — ще одна група гормонів, що пригнічує розростання ендометрія.
Мінус гормонального лікування — воно не впливає на здатність завагітніти, а симптоми часто повертаються після скасування.
Операція
Іноді без хірургії не обійтися. Хороша новина — зараз більшість операцій роблять лапароскопічно, через маленькі проколи. Лікар видаляє видимі вогнища ендометріозу, кісти, розділяє спайки.
Після такої операції багатьом жінкам стає значно легше. Але, на жаль, гарантій немає — ендометріоз може повернутися.
У найважчих випадках, коли нічого не допомагає, а жінка більше не планує дітей, лікарі можуть запропонувати видалення матки і яєчників. Це радикальне рішення, але навіть воно не дає 100% гарантії позбавлення від болю.
Профілактика: те, чого ми поки не знаємо
Нажаль, способів запобігти ендометріозу поки не придумали. Ми ще недостатньо розуміємо механізми його розвитку, щоб ефективно запобігати.
Але є речі, які точно не завадять:
- Не терпіте біль. Якщо місячні перетворюють ваше життя на пекло — це не норма. Варто звернутися до лікаря.
- Регулярно ходіть до гінеколога. Навіть якщо нічого не турбує — хоча б раз на рік.
- Якщо плануєте дітей, не відкладайте на потім. Вагітність і годування грудьми — це природні періоди “відпочинку” для вогнищ ендометріозу.
Головне — пам’ятайте: ви не самотні
Жити з ендометріозом буває дуже важко. Постійний біль, втома від боротьби з симптомами, тривога за майбутнє — усе це виснажує не лише фізично, а й емоційно.
Але пам’ятайте: ендометріоз — це медична проблема, яку можна і треба лікувати. Сучасна медицина пропонує безліч способів полегшити симптоми і покращити якість життя.
Не соромтеся говорити про свої проблеми з лікарем. Навіть якщо вони здаються делікатними — для спеціаліста це робочі моменти. А для вас це може стати ключем до правильного діагнозу і ефективного лікування.
І якщо один лікар не почув вас або відмахнувся фразами на кшталт “це нормально” — зверніться до іншого. Ваш біль реальний, і ви заслуговуєте на допомогу.