;
Эндометриоз: то, о чём должна знать каждая женщина
Боль во время месячных — это нормально? А если она такая сильная, что приходится пропускать работу или учёбу? Многие женщины годами мучаются, думая, что «так и должно быть». Но это не так. За этими симптомами может скрываться эндометриоз — заболевание, которое встречается у каждой десятой женщины, но о котором почему-то говорят мало.
Что происходит в организме
При эндометриозе клетки, которые обычно выстилают матку изнутри, каким-то образом оказываются в других местах — на яичниках, в трубах, на стенках живота, а иногда даже в совсем неожиданных местах.
Эти «потерявшиеся» клетки ведут себя точно так же, как их «домашние» собратья в матке. Каждый месяц они послушно реагируют на гормоны: разрастаются, готовятся к беременности, а потом пытаются отторгнуться, как при обычных месячных. Вот только им некуда деваться — кровь остаётся внутри, вызывая воспаление и боль.
Почему так происходит, врачи точно не знают. Есть версия, что во время месячных часть крови попадает не туда, куда нужно, а забрасывается обратно в живот через маточные трубы. Но это случается у многих женщин, а эндометриоз развивается далеко не у всех. Значит, есть и другие причины — наследственность, особенности иммунитета, гормональный фон.
Симптомы, которые нельзя игнорировать
Эндометриоз — мастер маскировки. Он может притворяться обычными женскими проблемами или вообще никак себя не проявлять. Именно поэтому многие женщины живут с ним годами, не зная о диагнозе.
Но есть признаки, которые должны насторожить:
- Очень болезненные месячные. Не просто неприятные ощущения, а боль, которая выбивает из колеи. Когда обычные таблетки не помогают, а хочется свернуться калачиком и не двигаться.
- Боль не только во время месячных. Тянет низ живота в любое время цикла, болит поясница, отдаёт в ноги. Иногда боль резкая, иногда ноющая, но она есть.
- Болезненная интимность. Об этом сложно говорить даже с близкими, но если близость причиняет боль — это повод обратиться к врачу.
- Проблемы в туалете. Больно писать или ходить по большому, особенно во время критических дней.
- Не получается забеременеть. Эндометриоз — одна из частых причин бесплодия у женщин.
Странно, но выраженность симптомов не связана с тяжестью болезни. Бывает, что при небольших очагах женщина страдает от сильной боли, а при серьёзных изменениях почти ничего не чувствует.
Как врачи ставят диагноз
С эндометриозом не всё просто — он умеет хорошо прятаться. Поэтому врачам приходится действовать поэтапно.
Сначала — долгий разговор. Хороший гинеколог обязательно расспросит про характер болей, про месячные, про то, что беспокоит. Иногда уже из рассказа становится понятно, что дело может быть в эндометриозе.
Потом — осмотр на кресле. Врач может прощупать болезненные участки, уплотнения, заподозрить неладное.
УЗИ покажет кисты на яичниках, если они есть. Но все очаги эндометриоза увидеть не получится — многие из них слишком малы.
МРТ даёт более подробную картину, особенно если планируется операция.
И наконец, лапароскопия — это уже мини-операция. Через маленькие проколики в животе врач осматривает всё изнутри собственными глазами. Только так можно со 100% уверенностью поставить диагноз.
Запишитесь на бесплатную экскурсию!
Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.
Лечение: научиться контролировать
Полностью вылечить эндометриоз нельзя — это хроническое заболевание. Но можно научиться с ним жить и держать под контролем.
Гормональная терапия
Основная идея — остановить или замедлить ежемесячные гормональные качели. Если нет месячных, очаги эндометриоза ведут себя спокойнее.
- Гормональные контрацептивы принимают без перерывов. Месячных становится меньше или они вообще прекращаются, симптомы стихают.
- Специальные гормональные препараты создают в организме что-то вроде временной менопаузы. Звучит не очень, зато очаги эндометриоза уменьшаются. Правда, побочные эффекты тоже есть — приливы, перепады настроения, как при настоящем климаксе.
- Прогестагены — ещё одна группа гормонов, которая подавляет разрастание эндометрия.
Минус гормонального лечения — оно не влияет на способность забеременеть, а симптомы часто возвращаются после отмены.
Операция
Иногда без хирургии не обойтись. Хорошая новость — сейчас большинство операций делают лапароскопически, через маленькие проколы. Врач удаляет видимые очаги эндометриоза, кисты, разделяет спайки.
После такой операции многим женщинам становится значительно легче. Но, к сожалению, гарантий нет — эндометриоз может вернуться.
В самых тяжёлых случаях, когда ничего не помогает, а женщина больше не планирует детей, врачи могут предложить удаление матки и яичников. Это радикальное решение, но даже оно не даёт 100% гарантии избавления от болей.
Профилактика: то, чего мы пока не знаем
К сожалению, способов предотвратить эндометриоз пока не придумали. Мы ещё недостаточно понимаем механизмы его развития, чтобы эффективно предупреждать.
Но есть вещи, которые точно не помешают:
- Не терпите боль. Если месячные превращают вашу жизнь в ад — это не норма. Стоит обратиться к врачу.
- Регулярно ходите к гинекологу. Даже если ничего не беспокоит — хотя бы раз в год.
- Если планируете детей, не откладывайте на потом. Беременность и кормление грудью — это естественные периоды «отдыха» для очагов эндометриоза.
Главное — помните: вы не одиноки
Жить с эндометриозом бывает очень тяжело. Постоянная боль, усталость от борьбы с симптомами, тревога за будущее — всё это истощает не только физически, но и эмоционально.
Но помните: эндометриоз — это медицинская проблема, которую можно и нужно лечить. Современная медицина предлагает множество способов облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
Не стесняйтесь говорить о своих проблемах с врачом. Даже если они кажутся деликатными — для специалиста это рабочие моменты. А вот для вас это может стать ключом к правильному диагнозу и эффективному лечению.
И если один врач не услышал вас или отмахнулся фразами вроде «это нормально» — обратитесь к другому. Ваша боль реальна, и вы заслуживаете помощи.